神经损伤通常是糖尿病并发症。出现运动障碍、感觉障碍、植物神经紊乱等症状。
当糖尿病引起的高血糖长期持续时，神经（运动神经、感觉神经和自主神经）就会受到损害。
当运动神经受损时，症状包括眼睛移动困难，导致复视，脚趾下垂，导致行走困难。
当感觉神经受损时，人们可能会感到不愉快的疼痛或难以感觉疼痛或寒冷。
自主神经系统是为身心提供活动和休息节律的神经，如果这条神经受损，就会导致头晕、出汗异常、腹泻、便秘、消化吸收异常、排尿异常、阳痿、严重时，可能会陷入昏迷，心跳停止，甚至猝死。
随着糖尿病的恶化，动脉硬化会恶化，从而损害脚趾的血液循环。此外，这会削弱免疫系统，导致感染引起的炎症，从而导致脚趾坏疽（组织腐烂和死亡）。但由于同时发生神经损伤，患者感觉不到疼痛，很多情况下坏疽进展，导致下肢截肢。
